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  • 翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療過(guò)敏性鼻炎

    翼管神經(jīng)切斷術(shù)是一種用于治療過(guò)敏性鼻炎的微創(chuàng)手術(shù),尤其適用于中重度患者,尤其是那些經(jīng)過(guò)藥物治療或其他保守治療效果不佳的患者。以下是關(guān)于該手術(shù)的詳細(xì)介紹,幫助患者更好地了解其原理、適應(yīng)癥、手術(shù)過(guò)程及效果:

    一、什么是翼管神經(jīng)切斷術(shù)?

    翼管神經(jīng)切斷術(shù)是通過(guò)切斷翼管神經(jīng)(也稱(chēng)為異管神經(jīng))來(lái)減少鼻腔腺體分泌和血管擴(kuò)張,從而緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀的一種手術(shù)方式。翼管神經(jīng)是副交感神經(jīng)的一部分,主要負(fù)責(zé)鼻腔黏膜的分泌和血管舒縮功能。

    手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。通過(guò)切除或阻斷翼管神經(jīng)的分支,可以顯著降低鼻腔黏膜的敏感性,改善鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

    二、適應(yīng)癥

    翼管神經(jīng)切斷術(shù)主要適用于以下情況:

    中重度過(guò)敏性鼻炎患者:尤其是那些經(jīng)過(guò)規(guī)范藥物治療(如鼻用激素、抗組胺藥等)效果不明顯的患者。

    無(wú)法耐受長(zhǎng)期藥物治療的患者:例如孕婦或計(jì)劃懷孕的女性,擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的影響。

    合并鼻腔解剖異常的患者:如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等,可能需要結(jié)合其他手術(shù)(如鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲成形術(shù))。

    對(duì)生活質(zhì)量要求較高的患者:如因鼻炎嚴(yán)重影響工作和生活的患者。

    三、手術(shù)方法

    翼管神經(jīng)切斷術(shù)通常采用鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),具體方法包括:

    高選擇性翼管神經(jīng)分支切斷術(shù):精準(zhǔn)切斷翼管神經(jīng)的鼻腔分支,減少對(duì)周?chē)M織的損傷,尤其是保留淚腺功能。

    改良翼管神經(jīng)阻斷術(shù):通過(guò)更精細(xì)的手術(shù)技術(shù),進(jìn)一步降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

    聯(lián)合手術(shù):根據(jù)患者的具體情況,可能與鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等聯(lián)合進(jìn)行,以達(dá)到更好的治療效果。

    四、手術(shù)效果

    近期效果:術(shù)后癥狀(如打噴嚏、流涕、鼻塞)通常在幾天到幾周內(nèi)明顯改善。

    遠(yuǎn)期效果:研究顯示,翼管神經(jīng)切斷術(shù)的遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定,癥狀控制滿(mǎn)意率較高。

    復(fù)發(fā)率:由于手術(shù)直接針對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制,復(fù)發(fā)率較低 。

    五、優(yōu)點(diǎn)與局限性

    優(yōu)點(diǎn):

    微創(chuàng)性:手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,患者痛苦少 。

    精準(zhǔn)性:高選擇性手術(shù)技術(shù)可減少對(duì)淚腺等正常功能的影響。

    適應(yīng)癥廣:尤其適合中重度患者及無(wú)法長(zhǎng)期用藥的患者。

    局限性:

    可能的并發(fā)癥:極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或淚液分泌減少。

    適應(yīng)范圍有限:對(duì)部分輕度患者效果可能不明顯。

    六、術(shù)后注意事項(xiàng)

    避免劇烈運(yùn)動(dòng):術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止鼻腔出血。

    保持鼻腔清潔:遵醫(yī)囑使用生理鹽水清洗鼻腔,預(yù)防感染。

    定期復(fù)查:術(shù)后需定期隨訪,觀察癥狀改善情況及有無(wú)并發(fā)癥。

    總結(jié)

    翼管神經(jīng)切斷術(shù)是一種有效的過(guò)敏性鼻炎治療手段,尤其適合中重度患者或無(wú)法耐受長(zhǎng)期藥物治療的患者。通過(guò)精準(zhǔn)切斷翼管神經(jīng),可以顯著改善鼻腔黏膜的敏感性,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。如果您或身邊的人正在遭受過(guò)敏性鼻炎的困擾,建議到國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院耳鼻咽喉科咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,了解是否適合接受該手術(shù)。

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